Zespół „No Beknięcie”

Potrafisz dokonać beknięcia? Wiele osób z emetofobią nie potrafi.

Retrogradacyjna dysfunkcja mięśnia krtaniowo-przełykowego (R-CPD), zwana też zespołem braku beknięcia, została po raz pierwszy opisana w 2019 roku [1]. Mięsień krtaniowo-przełykowy znajduje się u góry przełyku i normalnie rozluźnia się podczas jedzenia oraz pod wpływem ciśnienia gazów. Jednak u niektórych osób mięsień ten nie rozluźnia się pod wpływem ciśnienia gazów, co powoduje ból, wzdęcia, bolesne czkawki i inne dolegliwości.

R-CPD można skutecznie leczyć[2] za pomocą leków rozluźniających mięsień krtaniowo-gardłowy.

Nie wiadomo, czy istnieje związek między R-CPD a emetofobią. Czy to zaburzenie mięśniowe może powodować mdłości i ograniczać beknięcie, co z kolei prowadzi do emetofobii? A może to emetofobia sprawia, że ludzie tłumią naturalne ruchy mięśni w gardle, co prowadzi do R-CPD?

R-CPD nie należy mylić z globus pharyngeus, czyli uczuciem guzka w gardle.

Napięcie mięśni gardła to jeden z wielu przykładów pętli sprzężenia zwrotnego w fobii[3]. Dyskomfort fizyczny jest bodzicem wyzwalającym lęk, który z kolei nasila ten dyskomfort. Częścią procesu powrotu do zdrowia po fobii jest rozpoznanie i przerwanie tych pętli sprzężenia zwrotnego.

Źródła:
[1]: https://svas.com.au/r-cpd/
[2]: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10444988
[3]: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0887618506001009

Fobia przed beknięciem: gdy strach dotyczy samego beknięcia

Niektórzy szukają haseł „fobia przed beknięciem” lub „fobia beknięć” i trafiają na tę stronę. Strach przed beknięciem rzadko jest samodzielną fobią. Dla większości ludzi to po prostu emetofobia w innym przebraniu: beknięcie wydaje się pierwszym sygnałem, że zbliżają się wymioty, więc organizm uczy się traktować każde beknięcie, czkawkę czy bulgotanie jako alarm. Inni boją się beknąć w miejscach publicznych, co bardziej przypomina lęk społeczny. Tak czy inaczej, problemem nie jest samo beknięcie. Chodzi o znaczenie, jakie nadał mu mózg.

Właśnie w tym miejscu zespół niemożności beknięcia i emetofobia wzajemnie się napędzają. Jeśli nie możesz beknąć, uwięzione powietrze powoduje dokładnie to wzdęcie, bulgotanie i mdłości, których tak bardzo się boimy w przypadku emetofobii. Nie znam żadnych badań potwierdzających tę teorię, ale z własnego doświadczenia zastanawiam się, czy moja niezdolność do beknięcia nie była reakcją na tłumienie chęci beknięcia, a kiedy już straciłem tę zdolność, zniknęła ona na dobre i teraz nie potrafię jej łatwo odzyskać.

Sposób na to jest taki sam jak w przypadku każdej fobii: stopniowa, powtarzana ekspozycja na budzące strach doznania z ciała, aż mózg przestanie uruchamiać alarm. Pozwolenie sobie na beknięcie zamiast jego tłumienia, celowe siedzenie z pełnym lub wzdętym żołądkiem oraz zauważanie, że nic więcej się nie dzieje: to wszystko są formy ekspozycji. Jeśli przyczyną jest R-CPD, opisane powyżej leczenie botoksem usuwa fizyczną blokadę; strachu nadal trzeba się oduczyć, a właśnie do tego służy Bia.